Depresja poporodowa - temat tabu – "bo przecież tak brzydko się smucić, kiedy jest tak pięknie."

 

Do Kobiet i dla Kobiet, z myślą o Mężczyznach… 

Depresja poporodowa.


Czy da się, cytując film „Godziny”: ”Ująć całe życie kobiety w jednym dniu?” - innymi słowy - sprasować niczym puszkę po coli i wyciągnąć esencje...

W przypadku, osób z depresją poporodową, można dokonać kompresji, kawałka ich funkcjonowania i utraconych nadziei, w obrazek namalowany, przez zamęczony umysł.

Depresja poporodowa to cierpienie w samotność

To pokój, a w nim matka lub ojciec, trzymający dziecko na rękach, spoglądająca ze łzami w oczach na zegar. 

Godziny -pierwsza...druga…kolejna. I nerwowe oczekiwanie na kogoś, kto pojawi się w drzwiach i uwolni od obecnego stanu umysłu i sytuacji.

Depresja poporodowa to choroba, nie wybór. Nie jest dobra lub zła wola. Czasem zakrada się do pokoju małymi krokami, czasem wchodzi bez zapowiedzi i przewracają świat do góry nogami.

Depresja to nieadekwatność przeżyć – rozdźwięk miedzy pięknym obrazku malującego się w oczach obserwatorów, a tym, co przezywa kobieta lub mężczyzna w środku.

To często gra aktora uśmiechającego się przed forum,  bo tak przecież trzeba. 

To myśl, aby  uciec, jak najdalej uciec, od pozorów, utraconych wyobrażeń. 

Dzisiejszym poście pochylimy się nad tematem depresji poporodowej. 

Depresja poporodowa to nadal temat tabu, bo  przecież tak "brzydko się" smucić, kiedy jest tak „pięknie”, bo nie wypada, bo to nie może dotyczyć naszej rodziny.

Jeśli ktoś wątpi. w istnie depresji poporodowej lub chciałby mieć większe wyobraźnie, jak może  wyglądać – zachęcam do  obejrzenia, wspomnianego powyżej, Oskarowego filmu, z 2003 roku 

Godziny (2002)  oraz dalszej lektury. 


Depresja poporodowa w liczbach i na osi czasu

Depresja poporodowa dotyka około 10-20  procent matek oraz 10-25 procent ojców.  

Jej symptomy mogą pojawić się już w ciąży – najczęściej w III trymestrze ciąży. 

Depresja może mieć swój początek po porodzie i narastać przez pierwsze 30 dni. 

Diagnozę depresji poporodowej stawiamy, gdy jej objawy, pojawia się w ciągu 3 pierwszych miesięcy, po porodzie.

Nieleczona depresja poporodowa może trwać  nawet 1 rok

Zdarza się, że przechodzi w stan przewlekłego obniżenia nastroju, niespełniającego  kryteriów depresji – dystymii

Jak może wyglądać dystymia - kolejny film, kolejne obrazy: 

                  Co gryzie Gilberta Grape'a?


Chemia mózgu depresji poporodowej

Za przyczynę pojawienia się depresji poporodowej, u osób predysponowanych genetycznie, przyjmuje się obniżenie poziomu neuroprzekaźnika „szczęścia” serotoniny oraz nadaktywność układu hormonalnego związanego ze stresem.
U mężczyzn, mówi się o obniżeniu poziomu testosteronu oraz podwyższonego poziomu prolaktyny – hormon macierzyństwa i kortyzolu – hormonu stresu. 
Depresja poporodowa uważana jest za zaburzanie dziedziczne. Warto dowiedzieć się od własnego rodzica, czy występowała u niego tendencja do obniżenia nastroju po porodzie. 

        Depresja poporodowa a baby blues ...między patologią a normą

Depresję poporodową, należy różnicować z krótkotrwałym obniżeniem nastroju, potocznie nazywanym - baby blues. 
Baby blues wynika ze zmian hormonalnych, zachodzących w ciele kobiety po porodzie.  
Baby blues występuje nawet u 80 procent kobiet po porodzie. 
Najczęściej pojawia się między 2-5 dniem po porodzie, mija samoistnie do 10 dni po porodzie. 
Baby blues objawia się rozdrażnieniem, huśtawkami nastroju, płaczliwością,  anhedonią, męczliwością. 

Co można poradzić na baby blue?

  • Przyjąć taktykę to minie- przetrwać - organizm sam w ciągu tych kilku dni, poukłada hormonalne puzzle bez dodatkowej pomocy.
  • Szukać bliskości 2 człowieka - dużo przytulać osoby przyjazne i bliskie.
  • Starać się odciążać, o ile się da, z obowiązków, opieki na dzieckiem. Prosić o pomoc.
  • Strać się dużo spać, dobrze się odżywiać.
  • Szukać cierpliwości i zrozumienia w 2 człowieku - wytłumaczyć o co kaman. 
  • Nie zadręczać się wyrzutami sumienia - hormony szaleją - czasem można mieć poczucie, ze nie panuje się nad czymmkolwiek - to mija. 

Jak rozpoznać depresję poporodową?  

Narzędzia do wykrywania depresji – test do  samodzielnego wypełnienia lub z udziałem specjalisty.

Złotym standardem diagnostycznym w bardzo wielu krajach jest  
Edynburską Skala Depresji.

Jest to krótki test – 10  pytań,  przybliżający do odpowiedzi, czy ktoś może borykać się z tematem depresji porodowej lub jest w grupie ryzyka jej pojawienia. 
W wielu krajach  narzędzie to stosowane jest przez położne, lekarzy pediatrów oraz ginekologów - pod koniec ciąży,  krótko po porodzie oraz w miesięcznych odstępach czasu, w trakcie kontroli lekarskich berbecia.

Test dostępny jest bezpłatnie w Internecie - przykładowa strona-
Test na depresję poporodową (depresjapoporodowa.pl)
Wykonując test, należy pamiętać, ze wysoka punktacja - duże ryko depresji poporodowej, jest wskazniem do konsultacji z lekarzem psychiatrą, który po zapoznaniu się z sytuacją, podowie, jak można wrócić do dobrostanu - pozbyć się depresji. 

Depresji poporodowe - widmo - depresja maskowana

Depresja poporodowa jest często przykryta maska powinności, "uśmiechu" wynikającego z potrzeby przypasowania się  do powszechnie akceptowanego wizerunku  tzn. Matki Polski.


Części kobiet z tym wizerunkiem do pary,  inne w ogóle do niego nie przystają. 

Depresja  u osób, z dużą potrzebą autoprezentacji i potrzebą utrzymania wizerunku, małym wglądem w przeżywane stany emocjonalne, może przyjąć charakter depresji maskowanej. 

Wiele kobiet cierpi z jej powodu przez lata. Czasem, przyznają po latach, kiedy dzieci są dorosłe, że cierpiały w ukryciu. 

Cześć kobiet, u których depresja zakrada się i narasta powoli, zaczyna stan swoje nieformy traktować jako element normalnego bycia. Nie jest świadome tego, ze kiedyś były inne i czuły się inaczej. Tak jakby ugotowały się, jak te żaby, w depresyjnej zupie, na wolnym ogniu. 

Zapominają, że żyły pełnia życia. 

Macierzyństwo to Koniec, ale i początek Nowego etapu w życia. Warto pamiętać, ze ten etap może być „fajny”  i można się czuć „OK” będąc mamą, czy tatą. 

Do rozpoznania depresji, nie wystarczy jedne, wyodrębniony objaw, trwający przez krótki czas. Kompilacja objawów i to,  że stan, ciągnie się, jak flaki z olejem, skłania do konsultacji specjalistycznej. Można rozpocząć od konsultacji u psychologa lub od razu od spotkania z lekarzem psychiatrą. Jeśli mamy opory, przed tego typu konsultacją, zgłośmy swoje podejrzenia do lekarza I kontaktu, ginekologa, położnej - poratują, przekierują.

Objawy depresji poporodowej

Według Depresyjnej Triady Becka -  depresja to stan, kiedy człowiek traci nadzieje  w samego siebie i otaczającą rzeczywistość, przeszłości i przyszłość. Grzęźnie – staje się więźniem-wizji toczonego toksyna choroby umysłu. Wszystkie objawy depresji, to owoc takiego myślenia.

Idąc od ogółu do szczegółu, osobom z depresją poporodową – zarówno mężczyznom , jak i kobietom, towarzysza najczęściej:

  • stałe uczucie smutku i przygnębienia lub wahania nastroju
  • duża tendencja do drażliwości, wybuchowość – diagnostyczna będzie, która nie jest cechą stałą danej osoby
  • stałe uczucie przemęczenia, mimo zaznanego wypoczynku
  • problemy z koncentracją i uwagą
  • problemy ze snem – nadmierna senność lub trudności z zaśnięciem
  • problemy z apetytem –  brak apetyt, albo zajadanie problemów
  • brak libido –  brak ochoty na seks
  • anhedonia-brak radości z aktywności, które do tej pory sprawiały przyjemność
  • tendencja do izolacji i unikania kontaktu z ludźmi, odrzucanie pomocy i wsparcia otoczenia
  • brak satysfakcji z interakcji z dzieckiem, brak radości z osiąganych przez niego kolejnych etapów rozwojowych

  • zaburzenia integracji sensorycznej – problem ze znoszeniem dużej ilości dźwięków, dotyku, nadmiarowa reakcja na światło, ruch, rotacje

  •  Zamartwianie - bardzo ważny i typowy objaw dla depresji poporodowej

  1. zamartwianie się, że jest się niedostatecznie dobrą matką/ojcem, 
  2. poczucie, że źle zajmuje się dzieckiem
  3.  poczucie, że nie daje się dziecku wszystkiego, czego potrzebuje 
  4. poczcie, że ktoś nie nadaje się na matkę/ojca, 
  5. poczucie, ze się wszystkich zawodzi, że się wszystkich obciąża - myśli typu-lepiej, jakby mnie nie było 
  6. zamartwianie się zdrowiem swoim i dziecka - wyszukiwaniem i eskalowanie objawów somatycznych występujących i u dziecka i u siebie
  7. Poczucie, że chciałoby się odejść – uciec daleko – od utraconych nadziei i siebie i swojej domniemanej niekompetencji  

Uciec można w:

-używki, uzależnienia, w tym behawioralne – takie jako nałogowe granie w gry komputerowe, czy zakupoholizm, peferfekcyjną wizję siebie i przestrznei domowej – jako idealnej Pani domu

-fizycznie uciec od dziecka i problemów – wyjść po przysłowiowe zapałki i nie wrócić

-mentalnie – pojawiają się myśli samobójcze bierne – chciałabym się rozchorowała i umrzeć   lub myśli samobójcze czynne - chciałbym odebrać sobie życia w aktywny sposób samodzielnie.


Co sprzyja pojawianiu się depresji poporodowej? 

  • Genetyka  – badania naukowe potwierdzają rodzinne występowanie predyspozycji do depresji poporodowej
  • Ciężki poród – co to znaczy
  1. Poród z komplikacjami, przedłużony, w niesprzyjającej atmosferze, wymagający interwencji medycznych np. użycia vacum, aby wyciągnąć dzidziusia z brzucha
  2. Traumatyczne wspomienia z sali porodowej  - Fundacja Rodzić po Ludzku (rodzicpoludzku.pl)
  3. Powikłania poporodowe w postaci – mechanicznych uszczerbków na ciele, po batalii porodu np nietrzymanie moczu oraz brak zaopatrzenia komplikacji  po porodzie przez specjalistyczną pomoc
    „Delikatnie mówiąc ciężki porod ” nadal jest tematem tabu, dlatego warto zrobić tu przysłowiowy przytanek. 
Jak może wyglądać depresja poporodowa oraz komplikacje poporodowe – bez tabu, dosadnie i z iskierką nadziei ...że wszytko może skończyć się szczęśliwie – odsyłam do rozmowy: Tatiana Okupnik: Już w ciąży miałam depresję | Ofeminin - YouTube
Inne czynniki ryzyka...

Mamy w spektrum autyzmu są predysponowane do wystepowania zaburzen nastroju po porodzie. Z czego to wynika - dziecko to zmiany, potrzeba dogrania się na łączach komunikacyjnych i duuuużo bodźców sensorycznych ze strony dziecka-przeciążenie układu nerwowego. Za mało mówi się o spektrum autyzmu. Wspierając mamy ze spektrum autyzmu oraz z myślą o zainteresowanych tematem - odsyłam do : 

Spektrum autyzmu - zespoł Apergera, autyzm - o co kaman? (oczamipsychiatryterapeuty.blogspot.com)

- Wiecej o kobietach i dziewczynach w spektrum autyzmu - - Tony Attwood Youtube

Depresja poporodowa - kto wygrywa? 

Kto cierpi ? Matka? Dziecko? Ojciec? Wszyscy?

Depresja poporodowa to choroba całego systemu rodzinnego.

Depresja, która pojawiła się u mamy już w ciąży, wpływa na rozwijające się dziecko w łonie.

Depresja to tornado hormonów stresu. Dzieci bombardowane hormonami stresu, w łonie mamy, rozwija się mniejsze, bardziej podatne na rozwój zaburzeń nastroju oraz lęki, częsciej mają zaburzenia z kręgu zaburzen integracji sesorycznej. Depresja w ciąży sprzyja powikłaniom w trakcie ciąży oraz pwikłaniom okołoporodowym. 

Mamy w depresji poporodowej, mają mniejszy napęd do opieki zarówno nad noworodkiem, jak i starszym rodzeństwem. Opiekunowie małego dziecka w depresji, są mniej reaktywni na zachowanie i potrzeby dziecka. pomijaja także swoje potrzeby. 

Depresja poporodowa to choroba całego systemu rodzinnego.
Rodziny, z depresją w tle,  najczęściej, mają problem z przejścia do kolejnego etapu rodziny - fazy  życia rodziny z małym dzieckiem.
Z powodu biologicznych markerów depresji - obniżonego libido oraz zaburzeń snu - przemęczenia - depresja u jednego z parterów, wpływajace destrukcyjnie, na jakość budowania relacji z partnerem. 
Dużym problem są wybuchy złości i drażliwość, które duszą relacje domowników. 
Warto pamiętać, że przemawia w tych momentach depresja, a nie człowiek. 
Depresja u mamy - przygasza chęć eksploracji świata u dziecka.
Całokształt depresyjnej infrakstruktury, wpływa na tworzenie się, nieprawidłowych stylów przywiazania do osob bliskich. u dziecka. Style przywiązania są podwaliną wzorców tworzenia realcji międzyludzkich w dorosłości.
Wiecej na temat teorii wiezi


Depresja męska 

Mężczyzn, ktory podejrzewają u siebie zaburzenia nastroju,  w tym depersje poporodową, przekierowuję do wpisu, opisującego specyfikę męskiej depresji, z rekomendacjami, co do dajszego postępowania. 

Czy to może skończyć się szczęśliwie? 

Leczenie i terapia

Depresja poporodowa to choroba, którą można i warto leczyć. Nie leczona może trwać bardzo długo ….nawet rok czasu. Tak jak pisałam powyżej, może przejść w stan przewlekły - dystymię. 

Warto...

Leczenie depresji w ciąży i po porodzie

Podstawowym sposobem radzenia sobie z depresją poporodowa - zarówno w ciąży, jaki i po poporodzie jest terapia – sugerowane nurty behawioralno-poznawczy oraz integracyjny, humanistyczny. Oddziaływania stosowane w ciąży, w razie wyższej konieczności, to elektrowstrząsy oraz farmakoterapia. Wbrew powszechnemu przekonaniu – elektrowstrząsy są skuteczna i bezpieczną metodą. do walki z depresją w ciąży i po porodzie. Z doświadczania mogę dodać, raczej stosowaną, jako środek ostateczny lub gdy inne metody pomocy zawodzą. Jest procedura wymagającą dodatkowej zgody, wykonywaną w znieczuleniu ogólnym. 

Na koniec:
Nie jesteś sam/sama - Gwiazy o depresji, w tym depresji poporodowej 
Gwiazdy o zmaganiu z depresją (vogue.pl)
Jesteś głodna/głosny wiedzy - Ksiażaki o depresji poporodowej - Twarze depresji. 
Książka "Depresja Poporodowa" - Twarze depresji
Jesli po przeczytani postu, masz poczucie, że potrzebujesz pomocy, działaj, bo warto..:)
Do nastepnego wpisu...



Popularne posty